Our website use cookies to improve and personalize your experience and to display advertisements(if any). Our website may also include cookies from third parties like Google Adsense, Google Analytics, Youtube. By using the website, you consent to the use of cookies. We have updated our Privacy Policy. Please click on the button to check our Privacy Policy.

Mecanisme de finantare a sistemului de sanatate in Romania

Diplomat Media Group impreuna cu Noerr a organizat evenimentul „Mecanisme de finantare a sistemului de sanatate” aflat la a V-a editie.

Evenimentul – ce a reunit factori de decizie implicaţi în sectorul de sănătate public şi privat, precum şi reprezentanţi ai autorităţilor centrale şi locale cu atribuţii în reglementarea şi coordonarea acestui sector. – a fost organizat sub auspiciile: Colegiul Medicilor, Alianţa pentru Sănătate din România, Asociaţia Naţională pentru Protecţia Pacienţilor şi COPAC, având ca parteneri New Kopel Group, Intercontinental Hotels şi Camera de Comerţ Româno-Britanică.

Discuţiile din cadrul conferinţei s-au concentrat pe dezbaterea noii strategii de reformă a sistemului de sănătate din România. Astfel, au fost analizate aspecte privind sursele de finanţare a sistemului de sănătate precum şi implicaţiile pe care acesta le va avea asupra investiţiilor din zona medicală privată. Printre temele ce au fost dezbatute, amintim:
· Noua strategie de finanţare a sistemului de sănătate – Impactul asupra spitalelor din mediul public şi privat;
· Mecanisme de finanţare a sistemului de sănătate. Surse şi perspective;
· Casa mecanismelor financiare în sănătate;
· Experienţa europeană a asigurărilor private de sănătate/studiu de caz;
· Tranziţia spitalelor românesti şi noua strategie din sănătate (trecerea spitalelor la sistemul de management privat, parteneriat public privat, acreditarea).

Citate din cadrul conferintei:

Vasile Astarastoaie, Presedinte, Colegiul Medicilor
„Nu exista pana in prezent un sistem de finantare care poate sa acopere nevoile de sanatate ale unei populatii. Dar peste tot exista o preocupare pentru aceasta problema. Prima eroare care se face este ca mai intai se contruiesc tot felul de sisteme si apoi se face analiza punctelor tari si a celor slabe. Nu exista o filosofie prin care sa se faca politici sa sanatate si apoi sa se construiasca sistemul. Atunci cand vorbim de sisteme de finantare, trebuie sa plecam de la teoria generala a statului, care isi asuma responsabilitatea pentru patru domenii: sanatatea, educatia, siguranta cetateanului si cea a statului.”

„Trebuie sa facem o diferenta atunci cand trebuie sa construim politici de santate si sa le finantam, trebuie sa tinem cont de prioritati. In acest caz prioritatea o constituie cetateanul sau pacientul, opinie pe care mi-am exprimat-o si in ceea ce priveste proiectul comisiei prezidentiale.”

„In prezent, se pare ca sanatatea nu este o prioritate pentru statul roman. Spun ca anul viitor bugetul pentru sanatate a crescut intr-o proportie infima de putin peste zero procente, insa, in mod real, bugetul pe anul viitor pentru sanatate este mai mic deoarece, daca vedem datoriile rostogolite pentru anul viitor si plata datoriilor a 200 si ceva de zile, si tinand cont si de inflatie si de prognoza cu cat cresc cheltuielile de intretinere a sistemului. In acest context, vorbim de o finantare pe care statul incearca sa o transfere in spatele beneficiarului, pacientului. Intr-o societate pluralista si democrata, tehnocratii au un anumit rol, insa cei care trebuie sa decida trebuie sa fie beneficiarii. Este cea mai mare lovitura ce se da unor principii democratice.”

„Abordarea sistemului finantarii de santate dupa principiul „nu dau nici un ban pana nu vreau eu” – Traian Basescu a spus ca nu mai da niciun ban la sanatate pana nu se face reforma – aceasta e este o abordare periculoasa, voluntarista si in detrimentul celor care vor sa o aplice, deoarece avem de-a face cu entitati umane, unde intervim factorii psihologici si emotionali.”

Vasile Nitescu, consilier, Comisia de Sanatate a Senatului
„In sanatate este un haos si din punct de vedere al finantarii si din punct de vedere legislativ. Nu exista saptamana in care sa nu avem amendamente la noua lege. Sunt enorm de multe probleme in cadrul acestui haos. In primul rand nu se mai face o diferentiere clara intre un sistem de stat si componenta privata. In al doilea rand, livrarea serviciilor de analize este externalizata, lucru care aduce avantaje celor privati si nu este normal asa ceva.”

„Sigur ca exista si alte probleme. De fiecare data cand s-a schimbat Ministrul Sanatatii, si cred ca au fost 20 pana acum, am avut parte de principii diferite, de schimbarea une structuri cu una noua, soldate cu pierderea de sume importante de bani si cu lipsa unei reforme. Problemele sunt foarte multe, iar legea veche are formidabil de multe deficiente, trebuia schimbata.”

Horia Cristian, Secretar – Comisia pentru sanatate si familie, Parlamentul Romaniei, Camera Deputatilor
„Noua lege a sanatatii nu va intra in dezbatere parlamentara, ea va fi trecuta prin asumarea raspunderii Guvernului in fata Parlamentului. Masina democratiei a adus la fiecare discutie, noi amendamente la aceasta lege.”

„In acest an, bugetul pentru sistemul de sanatate se lauda cu o crestere de 4%, numai ca acest buget a suferit scaderi de 7-8 % in fiecare an in ultima perioada. Un teoretician ar spune ca un sistem nu poat fi sustenabil avand o scadere mai mare de 5%. De asemenea, vorbim de diferente semnificative intre bugetele acordate de diferite state pentru sistemul de sanatate. Astfel, in Germania, 10.6 % din PIB se transfera sistemului de sanatate, in timp ce in SUA, 15 %. Banii alocati sistemului de sanatate vin din contributiile cetatenilor, astfel ca, in Germania, fondurile acestui sistem reprezita totalul dintre 15.5 % din venit si coplata nelimitata.”

„Cat timp cheltuiala pentru sanatate este mai mare decat cresterea PIB, putem spune ca toate sistemele se indreapta spre faliment. Partea buna in acest rau este ca noi avem un sistem de sanatate destructurat si ca nu exista o regula care sa se aplice dintr-un capat in celalalt al tarii.”

„Exista 3 paliere pentru finantarea sistemului de sanatate. Astfel, palierul social ar contribui cu 70%, sistemul de coplata ar reprezenta 20% din fonduri , in timp ce segmentul asigurarilor facultative ar reprezenta 10%. Astazi, 10 milioane de romani dinr-un total de 20 de milioane contribuie la plata asigurarilor de sanatate. O propunere pentru finantarea sistemului de sanatate ar putea sa fie reprezentata de contributiile de 5% din veniturile fiecarui cetatean la acest fond de sanatate.”

Cristian Hotoboc, Presedinte, Alianta pentru Sanatate
„In prezent, sistemul de sanatate consuma 5% din bugetul de stat. Propunerea noii legi consta in pastrarea actualului sistem de colectare nemodificat ca valoare si schimbarea completa a sistemului de alocare prin introducerea caselor de sanatate private. Modificarea esentiala este introducerea asigurarilor de sanatate private. Ne asteptam ca in decursul saptamanii viitoare sa avem publicata o versiune finala a acestei noi legi a sanatatii.”

Luiza Bedros, avocat, Noerr
„Pe piata medicamentelor, reforma in sistemul sanitar nu va reprezenta decat un alt haos, o alta furtuna intr-un pahar cu apa, in conditiile in care industria farmaceutica sustine o buna parte din sistemul sanitar. Si perspectivele nu sunt foarte pozitive pe termen scurt. Taxa de claw-back este un simbol de inconsecventa.”

„Spre revolta producatorilor din piata farmaceutica, Ordonanta 104/2009, denumita si "Ordonanta claw-back” a riscat sa ajunga la Curtea Constitutionala. Aceasta ordonanta atrage dupa ea trei efecte din partea producatorilor. Astfel, o parte dintre acestia au spus ca nu isi vor mai introduce medicamentele pe listele de compensate, chiar daca vor pierde din vanzari prin acest lucru. O alta parte a producatorilor vot incerca sa monitorizeze trimestrial bugetul, pentru a putea estima atingerea plafonului pentru compensate si vor opri distributia medicamentelor in farmacii pentru a nu depasi acest plafon si a risca s aplateasca taxa de clawback. O alta parte a producatorilor, investitori in segmentul care de fapt sustine o mare parte din sistemul medical, vor astepta timp de 2 ani dupa care, in cazul in care calculele de buget si estimarile nu vor fi sustenabile pentru ei, se vor retrage de pe piata romaneasca sau vor stopa investiile pentru dezvoltare, sau, vor sista distributia pe aceasta piata a unei serii de medicamente.”

Sergiu Negut, consultant
„Pe o piata de tip bazar, nu se pot face predictii financiare. Exista trei fluxuri operationale in sistemul de sanatate. Primul flux de bani este cel platit de CNAS catre operatorii de stat si privati din sanatate, care trebuie sa beneficieze de acelasi tratament. Al doilea flux de bani este reprezentat de banii platiti de cetateni catre operatorii de stat si privat, un segment mult mai transparent decat primul. Si ultimul flux de bani, este reprezentat de sumele care nu apar nicaieri si care sunt reprezentate de atentiile si sumele de bani oferite de pacienti personalului din spitale.”

„Nici unul dintre actorii din sistemul medical nu este in stare sa faca vreo proiectie financiara in acest moment. Proiectul de lege a sanatatii trebuie sa faca diferenta intre ce inseamna asigurarile de sanatate obligatorii si cele suplimentare, voluntare. De asemenea, aceasta lege trebuie sa nu ignore segmente de piata total netransparente si trebuie sa ia in considerare actorii reali si nu teoretici din sistemul de sanatate.”

Adina Geana, Expert, Servicii de sanatate si asigurari de sanatate – Fundatia Amfitearu
„Trebuie facuta precizarea ca nu se poate vorbi de un proiect de lege a sanatatii definitivat. Din ce cunosc eu, exista aproximativ 6 variante de draft care circula intre diverse structuri, continand diferente semnificative intre ele. Elementele comune la care se refera aceste variante au in vedere modul in care spitalele private sau de stat raspund sau nu nevoilor pacientilor.”

„De asemenea, noua lege a spitalelor trebuie sa contina ca element definitoriu, modificarea structurii spitalelor. O noua structura ar oferi o mai mare flexibilitate pentru a atrage fonduri suplimentare prin imprumuturi bancare, asocieri si in general, functionarea in cadrul unei structuri actuale de societate comerciala.”

„Astfel, noua lege a sanatatii trebuie sa contina, ca urmare a dezbaterii de astazi, cateva referinte:
In primul rand, toti reprezentantii celor care vor face si fac parte din sistemul de sanatate trebuie sa devina parte activa si participanta la dialogul care va insemna elaborarea unei legislatii de baza a sistemului de sanatate.
De asemenea, noua lege trebuie sa aiba in vedere schimbarea conceptului de “ business” , cu accent pe mecanismele de finantare, prin identificarea fluxurilor de finantare si transparentizarea acestor fluxuri.
Noua lege a sanatatii trebuie sa asigure conditiile si cadrul necesar pentru a face posibila proiectia financiara pe termen mediu, cel putin.
Este important ca cutuma “platilor pe servicii” sa fi translatata in plata pe rezultatele acestor servicii si nu in ultimul rand, pentru realizarea noii legi, trebuie sa identificam si sa realizam o baza de date statistica fara de care nu se poate realiza o analiza coerenta de sistem, care in ultimii ani s-a diminuat pana aproape de lipsa.”

Pentru informatii suplimentare despre eveniment, vă invităm să accesaţi pagina evenimentului.

The Diplomat-Bucharest este singura publicaţie lunară de afaceri în limba engleză din România, specializată pe analize din diferite sectoare economice, având o distribuţie nominală de 5.000 de reprezentanţi la nivel decizional, formată din manageri de top, companii românesti şi multinaţionale, autorităţi române, instituţii financiare internaţionale, corp diplomatic, ONG, etc. Având 8 ani de activitate, The Diplomat-Bucharest organizează şi evenimente sub formă de dezbateri la cel mai înalt nivel, pe diferite domenii: real-estate, logistică, infrastructură, managementul deşeurilor, medicină privată, automotive, leasing operaţional etc.

Bucuresti, 01.12.2011

{mosloadposition user9}
By Liliana Kipper

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Related Posts

No widgets found. Go to Widget page and add the widget in Offcanvas Sidebar Widget Area.